野球肩（やきゅうがた）　～投球肩～

野球、ソフトボール、テニスなどスポーツをおこなう上で肩ほどよく使用されている関節はなく、肩のスポーツ障害は膝（ひざ）の障害に次いで発生頻度が高いと言われています。

特に野球は大人から子供まで親しまれているスポーツであり、その競技動作（投球動作）において肩関節は非生理的な運動を強いられ、そのような運動を繰り返す事によって様々な障害を引き起こします。

広い意味での野球肩と言われているものの中には、投球動作以外でも起き得る腱板障害（けんばんしょうがい）、上腕ニ頭筋長頭腱炎（じょうわんにとうきんちょうとうけんえん）、動揺性肩関節（どうようせいかたかんせつ）など肩の各種疾患が含まれますが、特にここでは投球動作でのみ発症する障害（ベンネット障害）と発育成長期の肩のスポーツ障害としての上腕骨近位骨端線離開(じょうわんこつきんいこったんせんりかい)（リトルリーグ・ショルダー）を説明していきたいと思います。

【ベンネット障害】

ベンネット障害とは、長い年月投球動作を繰り返す事によって、上腕三頭筋（じょうわんさんとうきん）肩関節後方の関節のふくろが過緊張し、肩関節を形成している肩甲骨臼蓋(けんこうこつきゅうがい)後上方に骨棘(こつきょく)と言う軟骨が生じます。それが少しずつ大きくなる事によって、上腕骨頭(じょうわんこっとう)に衝突したり腋窩神経（えきかしんけい）を刺激したりします。

症状として、フォロースルー期に肩の後方に痛みが走ったり、大きくバックスイングをしたときにも、ゴリっと音がして肩が抜けたような状態になり、数日間痛みが持続するという事も起こってきます。

治療としましては、軽症の場合、投球を禁止し局所安静に努めハリ治療やマッサージをし経過を観察します。しかし、それでも頑固な疼痛の続く時は、必要な場合において手術療法も考えられます。

【リトルリーグ・ショルダー】

発育期には、骨端線(こったんせん)（骨端軟骨層）という骨の成長を司る軟骨

層があります。リトルリーグ・ショルダーとは、その軟骨層が閉鎖するまでの時期（8～15歳くらい）に無理な投球動作を繰り返し行う事により、徐々に骨端線が離開していく障害です。

症状は、投球動作による肩痛が主ですが、痛みの場所は他の野球障害のように肩の前方または後方に限局しておらず、骨端線全周にわたって痛みが存在します。又あらゆる方向の肩の運動で痛みが誘発されます。

治療としましては、まず投球を禁止し、三角布・バンドによって3週間程度固定します。

または、ハリ治療などを行います。

その後痛みが軽減すれば、肩関節の正常な運動範囲の獲得を第一の目標とし、徐々に筋力トレーニングを開始します。再発予防としては、肩の痛みがあれば投球を中止させる、投球回数を制限させる、変化球を投げさせない等指導者の認識が必要となってきます。

ご来院前のよくあるご質問

Q: 健康保険は使えますか？: はい、使えます。国民健康保険・社会保険・組合保険などの健康保険全般、労災保険や自賠責保険など各種保険を取り扱っております。
骨折・脱臼（応急処置および医師の同意による施術）、打撲・捻挫・挫傷（急性・亜急性）には保険が適用できます。
ご不明な場合は相談ください。なお、ぎっくり腰や寝ちがいは急性症状のため保険適用で施術が可能です。
初回ご訪問時で、健康保険の適用をご検討される患者さまは必ず保険証をお持ちになり、受付でご提示お願いいたします。
Q:「接骨院・整骨院」と、「整体・カイロプラクティック」はどう違うのですか？: 接骨院・整骨院を開業するためには、厚生労働省による国家試験に合格し「柔道整復師」という国家資格を取得する必要があります。そのため、接骨院・整骨院には外傷やケガの施術に対する保険の取り扱いが認められています。一方で整体・カイロプラクティックといった職業には免許（資格）が必要ありません。目的も健康増進やリラクゼーションであるため施術行為を行うことができず、保険を取り扱うことはできません。
Q: 初めて受診しますが、何を持っていくものはありますか？: 健康保険証・各種受給券をお持ちください。その他持参して頂くものは特にございません。
首や肩、腰などベッドで治療を行う患者様の場合、ベッドでうつ伏せになって頂く場合がございます。
枕に使用するタオルなどは使用ごと毎回交換しておりますが、気にされる方はタオルやハンカチをお持ち下さい。
Q: どのような服装で行けばいいですか？: どのような服装でお越しいただいてもかまいません。スカートが気になる方などはお着替えをご用意しております。
来院後のお着替えは遠慮したいという方は、デニム地のような硬く捲り上げにくい素材の服や、首に症状のある場合のハイネックなどを避けていただき、なるべく動きやすい服装をお勧めします。
Q: 小さな子どもを連れて行っても大丈夫ですか？: はい。施術中は受付スタッフや手の空いている施術スタッフ全員が、お子さまから目を離さないように対応させていただきます。よろしければご予約の際にお子さま連れの旨をお伝えください。
Q: 予約なしでも施術は受けられますか?: 当院は予約制となっております。ご来院前に一度お問い合わせください。
初診時や久しぶりのご来院の際は、お手数ではございますが、ご来院の前に一度お問合せください。よろしくお願いいたします。
Q: 妊娠中や出産後でも施術を受けることはできますか？: はい。当院は産婦人科医さんから特別講習を受け、専門的な知識を持ったスタッフが在籍しており、マタニティ整体（産前）、産後骨盤矯正（産後）を共に得意としていの接骨院です。産前から産後まで、ママさんのお身体を医療機関と連携しながらサポートさせて頂く安心した専門プラグラムがあります。
妊娠中の方や出産後の方でも受けられる安全な施術もご用意しております。体が痛くて日々つらい思いをされているお母さんは、ぜひ一度ご相談ください。
Q: 子どもや高齢者が施術を受けても大丈夫ですか？: はい。お子さまからご高齢の方まで大丈夫です。さまざまな施術法の中からお一人おひとりの年齢や体質に合わせた施術をご案内いたします。
Q: 交通事故で他院に通院中ですが、転院することは出来ますか？: はい。転院できます。
保険会社の担当者へ、転院する旨をお伝えください。
Q: 交通事故に遭い病院に通院してますが、施術を受けることは出来ますか？: 病院や整形外科との併用治療が行えます。ただし、整骨院や接骨院の併用治療は行えません。
ご不明な点がありましたらご相談のみでも構いません、
交通事故に詳しいスタッフが丁寧に分かりやすくご説明させて頂きますのでお気軽にご相談ください。